Survei multi-negara baru mengungkapkan perlunya peningkatan kesadaran seputar dampak jangka panjang dan penggunaan kortikosteroid yang tepat dalam manajemen SLE
GSK

Survei multi-negara baru mengungkapkan perlunya peningkatan kesadaran seputar dampak jangka panjang dan penggunaan kortikosteroid yang tepat dalam manajemen SLE

Dikeluarkan: London / San Diego

Temuan dari survei GSK multi-negara baru, yang dirilis hari ini bertepatan dengan Pertemuan Tahunan American College of Rheumatology/Association for Rheumatology Health Professionals (ACR/AHRP), mengungkapkan bahwa pasien dengan lupus eritematosus sistemik (SLE) sering mengelola sendiri pengobatan kortikosteroid tanpa persetujuan dari HCP mereka (89% rheumatologists dan beberapa dokter Penyakit Dalam di negara EU4). Dengan pendekatan pengobatan yang bervariasi dan tidak ada pedoman yang diterima secara universal dalam SLE, survei EnABLE[1] dirancang untuk memberikan wawasan tentang perbedaan dalam pendekatan saat ini untuk manajemen antara HCP dan pasien dan mengidentifikasi hambatan untuk meningkatkan perawatan pasien.

Hasil dari EnABLE menyoroti peluang untuk meningkatkan kesadaran tentang penggunaan kortikosteroid yang tepat dan pendekatan yang lebih proaktif untuk pengelolaan SLE. Lebih dari sepertiga dari HCP yang disurvei (37%) tidak setuju bahwa pengobatan/manajemen jangka panjang sama pentingnya dengan gejala langsung ketika merawat pasien SLE yang aktif terus-menerus. Umpan balik survei juga menunjukkan bahwa hanya ~ 40% ahli reumatologi menyadari bahwa SLE menyebabkan kerusakan organ pada 30-50% pasien dalam 5 tahun diagnosis.

Hal ini tercermin dalam sikap HCP terhadap penggunaan kortikosteroid dalam mengelola gejala SLE, dengan sebagian besar dosis yang diterima jauh melebihi ambang batas klinis yang direkomendasikan. Demikian pula, lebih dari setengah (53%) pasien yang disurvei mengatakan mereka sangat bergantung pada kortikosteroid untuk melewati masa-masa sulit lupus dan 69% tidak percaya bahwa HCP mereka melampaui pengobatan gejala untuk sepenuhnya mengelola semua aspek SLE mereka yang terus aktif.

“Bagi banyak orang, lupus dapat berhasil ditangani dengan diagnosis dini dan perawatan medis ahli; tetapi keseimbangan perlu dicapai – antara mengobati gejala saat berkembang dan secara proaktif mengurangi aktivitas penyakit yang mendasari dan mencegah kambuh – jika risiko kerusakan organ jangka panjang ingin dikurangi,” kata Dr Alex Liakos, Urusan Medis Global, GSK.

Salah satu tantangan utama dalam pengelolaan SLE adalah mengurangi dampak penyakit sambil meminimalkan kerusakan akibat toksisitas dan efek samping dari beberapa perawatan standar.[2]. Meskipun penggunaan kortikosteroid jangka panjang dikaitkan dengan kerusakan organ yang ireversibel[3] [4], sekitar sepertiga pasien SLE di EnABLE melaporkan peningkatan dosis dan frekuensi kortikosteroid oral tanpa persetujuan dari HCP mereka, rata-rata meningkat sebanyak enam kali dalam setahun. Namun HCP meremehkan skala manajemen diri pasien ini, memperkirakan bahwa hanya 15-20% pasien mereka yang secara mandiri meningkatkan dosis atau frekuensi kortikosteroid.

Survei mengungkapkan bahwa 58% dari HCP mendefinisikan kortikosteroid dosis tinggi sebagai 20mg/hari atau lebih tinggi, jauh di atas ambang batas klinis yang direkomendasikan yaitu 7,5mg/hari*.2, 3 Faktanya, mayoritas menganggap 10mg/hari sebagai dosis rendah untuk pasien SLE**. Selain itu, meskipun pengurangan sesedikit 1 mg/hari dalam dosis rata-rata kortikosteroid menurunkan perkiraan risiko kerusakan organ di masa depan.2 , sebagian besar HCP (61%) melaporkan bahwa mereka tidak berencana untuk mengubah penggunaan kortikosteroid mereka dan 8% mengharapkan untuk meningkatkannya pada pasien dengan penyakit aktif yang persisten.

“Hasil ini menyoroti perlunya pendidikan yang lebih baik seputar penggunaan kortikosteroid yang tepat dan dampak jangka panjang dari penyakit ini, terutama mengingat setengah dari pasien menderita kerusakan organ permanen dalam waktu lima tahun setelah didiagnosis,” simpulnya. Dr Alex Liakos. “EnABLE menyarankan bahwa mengambil pendekatan yang lebih holistik dan proaktif untuk mengobati penyakit akan meningkatkan hasil keseluruhan untuk orang dengan SLE.”

Untuk mendukung perawatan pasien, GSK telah menyiapkan beberapa sumber yang berfokus pada pasien AS dan Global yang disebut UsinLupus.com dan Living with Lupus. Untuk mendukung HCP, GSK telah membuat TalkSLE.com. Mereka dirancang untuk mendidik dan membekali komunitas lupus dengan alat yang relevan untuk mengambil pendekatan yang lebih holistik untuk manajemen penyakit.

Tentang Aktifkan Survei

EnABLE (Exploration iNto Attitudes and Behavior in the Lupus Experience) adalah survei multi-negara besar tentang sikap dan perilaku di antara pasien SLE dan profesional kesehatan (HCP) yang merawat kondisi tersebut, yang didukung oleh GSK. EnABLE dilakukan oleh Cello Health Insight, sebuah lembaga riset pasar perawatan kesehatan.

Penelitian dilakukan dalam dua tahap:

  • Fase kualitatif melibatkan total 22 pasien dari AS, Italia dan Spanyol. Ini terdiri dari kombinasi kelompok fokus kecil dan wawancara tatap muka/telepon mendalam yang dilakukan dari Maret – April 2017
  • Fase kuantitatif melibatkan 261 pasien SLE aktif dan 311 HCP (89% ahli reumatologi dan beberapa dokter Penyakit Dalam di negara-negara EU4) dari AS, Eropa, Jepang, dan Brasil. Wawancara penelitian dilakukan pada bulan Mei – Juni 2017.

Meskipun studi ini mewakili ukuran sampel yang kuat secara keseluruhan, beberapa pasar memiliki ukuran dasar lebih rendah dari N=30. Selain itu, survei dilakukan dalam pengaturan yang tidak terkontrol dan hanya melihat aspek-aspek tertentu dari manajemen SLE. Oleh karena itu, kehati-hatian harus diambil ketika menafsirkan hasil ini karena hanya bersifat terarah.

Tentang lupus eritematosus sistemik (SLE)

SLE adalah bentuk paling umum dari lupus, mempengaruhi sekitar 70 persen dari sekitar 5 juta orang dengan lupus di seluruh dunia. Ini adalah penyakit autoimun kronis yang tidak dapat disembuhkan yang menghasilkan autoantibodi yang dapat menyerang hampir semua sistem dalam tubuh. Dengan gejala seperti kelelahan ekstrim, nyeri atau bengkak sendi, demam yang tidak dapat dijelaskan, ruam kulit dan masalah ginjal, SLE tidak dapat diprediksi dan mengubah hidup. Meskipun penyakit yang mendasarinya selalu ada, gejala dapat muncul, atau kambuh, tanpa peringatan, sehingga menyulitkan pasien untuk merencanakan dan mengelola kehidupan sehari-hari mereka.

GSK – salah satu perusahaan farmasi dan perawatan kesehatan berbasis penelitian terkemuka di dunia – berkomitmen untuk meningkatkan kualitas hidup manusia dengan memungkinkan orang berbuat lebih banyak, merasa lebih baik, dan hidup lebih lama. Untuk informasi lebih lanjut, silakan kunjungi www.gsk.com/about-us.

[1] EnABLE (Eksplorasi Sikap dan Perilaku dalam Pengalaman Lupus)

[2] Lopez R, Davidson JE, Beeby MD, Egger PJ, Isenberg DA. Aktivitas penyakit lupus dan risiko kerusakan organ selanjutnya dan kematian dalam kohort lupus besar. Reumatologi (Oxford) 2012 Mar;51(3):491-8.

[3] Al Sawah S, Zhang X, Zhu B, dkk. Pengaruh penggunaan kortikosteroid berdasarkan dosis pada risiko berkembangnya kerusakan organ dari waktu ke waktu pada lupus eritematosus sistemik—Kohort Hopkins Lupus. Ilmu & Kedokteran Lupus 2015;2:e000066. doi:10.1136/lupus-2014- 000066.

[4] Ruiz-Irastorza G, Danza A dan Khamashta M. Penggunaan dan penyalahgunaan glukokortikoid pada SLE. Reumatologi 2012;51:11451153 doi:10.1093/reumatologi/ker410.

Posted By : data hk 2021